谁住进了养老院:当代中国的“银发海啸”与照护难题epub,azw3电子书下载。生育率的降低、预期寿命的提高和家庭结构的改变,让养老成为当下中国老年人和中年人必须应对的一大难题,一场“银发海啸”呼啸而来。
这是一部针对中国养老机构的民族志调查报告。作者将中国传统的养老观念与照护理论相结合,从时间维度描述中国经历的养老形势变化,从空间维度展示不同形式的养老机构,分析当下养老困境,剖析老年人、家属及照护人员面对的衰老、死亡和照护难题。
书名: 谁住进了养老院:当代中国的“银发海啸”与照护难题
作者: 【美】葛玫
格式: AZW3, EPUB
1949年前
20世纪40年代以前,典型的中国公民是居于村庄的农民,村与村之间以语言、地理和文化区分。虽有乡土背景,但这一典型公民严格归属于中央集权的国家,并通过市场交易和统辖世家、亲族、仪轨的文化大规范来融入中国大社会(Freedman, 1966; Siu, 1990; Skinner, 1971)。鉴于中国人口规模之庞大、种类之多样,这些文化规范能被普遍接纳令其他国家的人感到惊讶。部分原因在于,中国使用了一种“抓大局,宽小节”的权力文化网络(J. Watson, 1985: 323;Siu, 1990)。大局的核心,就是秦朝(前221—前207)以来作为中国正统的儒家思想和实践。但直到宋朝(920—1279),中国统治阶层欲区分所谓的中原文明文化和北邻蛮夷文化时,才开始重视农人的家庭和宗教实践(Ebrey,1990)。为管辖这样一个地域辽阔、文化多异的族群,国家通过木偶戏、宗教节日、祭祀仪式等大众娱乐活动来推广其规定的道德和意识形态(D. Wang, 2003; J. Watson, 1985)。所有这些操控和服务于个体利益的手段,使得这一网络格外持久而有效地推行和维持了以家庭关系和亲缘准则为主的文化价值观。
这些文化准则促使了第1章提到的四对中国家庭典型核心关系的形成:父子、夫妻、婆媳和兄弟关系。虽然这几对关系的情况存在地域和历史差异,但在1949年之前,它们的整体基础是相当稳定的。由于土地和居住权的重要性、父权制和父系制的普及性,父子关系常常被视为四对关系中最重要的,而婆媳关系被视为最紧张的(Parish & Whyte, 1978; Wolf, 1978)。因家产由男性继承,对于儿子就有一种互惠性期望:父母为儿子提供配偶和家产,儿子则以终生敬爱父母作为回报——展示孝心,提供养老支持,生育男嗣来传宗接代。我年纪最大的受访者们就出生于这种环境下。
“文革”时期
虽然在新中国成立之前,中国就关注到现代化建设了,但直到20世纪50年代以后,才以前所未有的速度和热情进行全面的改革(Rofel, 1999)。新中国成立后,为了现代化和发展,文化和传统如何进行重构、实施和记忆——或遗忘——就有了新的含义(Rofel, 1999; Siu, 1989)。尤其是在改革早期,中国传统文化“摒除封建迷信”后,成为国家现代化建设的无价之宝,象征了中华民族的统一性、连贯性和独特性(Ong, 1999: 37)。
在这一时期,上述构成中国家庭的三个核心准则——父系制、父权制和孝道被抨击为封建思想,从而被视为“反革命”。这一时期也开始视夫妻关系重于亲属关系,年轻人在政府的支持下抵制包办婚姻,家长威信崩塌(Siu, 2006; Whyte, 1992)。但矛盾的是,国家一方面提倡对集体的绝对依赖,另一方面仍依赖亲子义务道德体系来承担照护工作,尤其是养老照护(Harper, 1992)。这不仅体现在实践上,也体现在政策上:1950年,《婚姻法》规定子女有赡养父母的责任(Harper, 1992)。不过,即便没有法律和政治宣传,现实中家庭成员仍会大力相互付出,孝道责任感似乎抵过了革命浪潮(Davis & Harrell, 1993; Parish & Whyte, 1978)。
这一时期,“建国前一代”的老人开始成年,对于许多人来说既艰苦,又蕴含希望。玉山老年公寓90多岁的徐奶奶来自昆明不远处的一个小城,在多代大家庭中长大,对于那段时期,她这样回忆道:
我妈妈去世后那几年最艰难。我要当家,买吃的,带孩子。我爸的眼睛不好——看不见——所以还要照顾他。多困难啊。我白天要工作挣钱。我们需要吃的、穿的,可是没有钱买。他们发布票买布。那是四十还是五十年代——我觉得布票是五十年代。有豆腐票、肉票,这个票,那个票——啊!现在想起来,以前那些好像一场梦!困难的时候,我们比不困难的时候少吃点。再困难点,我们就不吃了。我——我实在没办法再弄到一丁点吃的。啊,多艰难啊!像一场梦,真的。想想……啊……实在难。那段时期过去后,生活慢慢好起来。我的工资涨了,生活好了。
新中国成立后,土地改革和农村合作社提高了农村和城市的生活水平。在全国范围内,像徐奶奶这样的人有了更高的工资和更好的生活条件。尽管城市地区获得的投资和收益更大,但城乡居民都有了新的学校和诊所(Davis & Harrell, 1993)。
然而,这段稳定时期是短暂的。20世纪50年代中后期,为了进一步推动经济和工业发展,国家开始推进实施人民公社化,并掀起全民大炼钢铁运动。桌子、椅子和棺材的价值一样,都是熊熊燃烧着的炼钢炉的燃料;男人、女人或大人、小孩的个体身份,都服从于建设新中国的集体身份。